Manejo da grangrena de Fournier: experiência de um hospital filantrópico de Salvador

Abstract

INTRODUÇÃO: a Gangrena de Fournier (GF) é uma doença pouco diagnosticada, com alto índice de morbimortalidade. As causas podem ser idiopáticas ou estar associada a fatores predisponentes, entre estes, o trauma local. As manifestaçõos clínicas caracterizam-se por lesões mínimas até comprometimento dos planos fasciais profundos. Estabelecendo o diagnóstico, a conduta inicial é a estabilização do paciente, o uso do antibiótico de largo espectro, seguido do desbridamento cirúrgico até a segunda parte do tratamento, que consiste na terapia nutricional e, principalmente, nos cuidados com a ferida. OBJETIVO: relatar o caso de um paciente com diagnóstico de Fratura de Quadril decorrente de acidente automobilístico, que evoluiu com GF, em um Hospital Filantrópico de Salvador (HFS), visando discutir os aspectos relacionados ao manejo de enfermagem referente à área afetada, para bom êxito no processo cicatricial da lesão. MÉTODO: trata se de um relato de caso, referente a um paciente com GF, interno da UTI de um HFS, avaliando a evolução clínica e complicações durante o manejo de enfermagem na região afetada. RESULTADOS: a GF para uma evolução favorável é o reconhecimento precoce, o desbridamento cirúrgico, acompanhados de uma terapia com antibióticos de amplo espectro e o manejo da enfermagem referente aos cuidados com as lesões. CONCLUSÃO: apesar da gravidade da GF, medidas terapêuticas já adotadas, juntamente com o manejo da equipe de enfermagem nos cuidados com o paciente e, em especial, com a ferida, demonstraram-se bastante eficazes no controle da doença, permitindo reconstrução cirúrgica das áreas atingidas, a fim de diminuir a morbimortalidade da doença.