Síndrome de Achenbach em Paciente com Alto Risco Cardiovascular

Abstract

A síndrome de Achenbach, ou hematoma digital paroxístico, é uma condição benigna rara caracterizada pelo aparecimento súbito de dor e hematoma digital, mimetizando isquemia aguda. Relatamos o caso de uma paciente de 65 anos, hipertensa e com histórico de tromboembolismo venoso recorrente, admitida com dor súbita e coloração violácea no 3º quirodáctilo direito. Devido ao alto risco cardiovascular, a paciente foi internada e anticoagulada empiricamente. A investigação com angiotomografia e Doppler excluiu eventos trombóticos ou embólicos, confirmando o diagnóstico de síndrome de Achenbach. Incidentalmente, diagnosticou-se insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. A evolução foi benigna com resolução espontânea em sete dias. O caso ilustra a importância do diagnóstico diferencial para evitar iatrogenias.